Discussão de Casos Clínicos #6

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Paciente sexo feminino, 18 anos e 04 meses de idade.
Classe II de Angle, mordida profunda.  Dente 25 palatinizado.

Análise Cefalométrica:

FMA 20.90gr
FMIA 52.03gr
IMPA 107.07 gr

1/.NA 23.81gr
1/-NA 5.35mm
1/.NB 35.85gr
1/-NB 4.83mm
SNA 82.64gr
SNB 79.36gr
NSGN 63.82gr
SNGo-Me 29.43gr

Diagnóstico: Classe II de Angle, mordida profunda, dente 25 palatinizado.

Plano de Tratamento: Montagem aparelho fixo superior e inferior, exodontia 25 e 14, nivelamento e alinhamento dental superior e inferior, retração superior ( com atenção a mordida profunda, podendo ser utilizado posteriormente arco base de intrusão), intercuspidação e contenção.

Observações: No meu ponto de vista, devido a presença da Classe II, torna-se inviável qualquer procedimento de expansão palatina e abertura do espaço do 25 para posterior distalização de molares. Análise facial  frontal e perfil, assim como análise cefalométrica permitem exodontia de premolares superiores. Optou-se em extrair o 14 e não o 15, pelo fato de já na retração o 13 entrar na posição mais facilmente.

Comentários e opiniões são sempre bem vindas.

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Grande abraço. Basilio J Bernal Jr e equipe do ORTOBLOG.